Pankreas

Povečana ehogenost trebušne slinavke

Ehogenost je ena od značilnosti preiskovanega tkiva z ultrazvočno diagnostiko. Ta indikator vam omogoča, da ocenite gostoto telesa, in v primeru njegovega odstopanja v eno ali drugo smer, je potrebno strokovno svetovanje. Skratka, zdravnik lahko navede, da se poveča ehogenost trebušne slinavke. Pomen te formulacije bo opisan spodaj.

Vrednost ehogenosti

Ultrazvok temelji na načelih eholokacije - sposobnosti tkiv, da odsevajo ultrazvok. Med postopkom zdravnik vidi črno-belo sliko, ker različni organi različno odsevajo ultrazvočne valove. Gosta tkanina, svetlejša je na zaslonu.

Če je v telesu tekočina (žolč), potem je njihova slika črna. Zato je koncept normalne ehogenosti za različne strukture zelo pogojen. Diagnostik ve, kakšna naj bo norma za določen organ, in takoj opazi spremembe.

Pri ocenjevanju ehogenosti parenhima trebušne slinavke je nujno primerjati z ehogenostjo jeter, ki služi kot vzorec. Običajno imajo ti organi enako tonaliteto, sicer lahko domnevamo razvoj patologije.

Vendar je treba opozoriti, da je dovoljena rahla razlika v barvi. Če se bolnik ne pritožuje zaradi ničesar in ni drugih znakov odstopanja, se to šteje za normalno. Poleg tega je treba nujno upoštevati strukturo objekta in njegove obrise.

Običajno je struktura organov homogena. Če so tuji zunanji vključki, je v zaključku ultrazvoka tudi navedeno. Neenakomerne konture trebušne slinavke lahko kažejo tudi na razvoj vnetnega procesa.

Pomembno je vedeti, da povečanje ehogenosti trebušne slinavke ni diagnoza, ampak opozorilo o morebitni odpovedi organa. Da bi ugotovili razlog, je treba bolnika testirati in se posvetovati z gastroenterologom.

Če je trebušna slinavka zdrava, se v opisu uporablja izraz "izoechogenicity", kar pomeni homogeno strukturo.


Lipomatoza je nepovraten proces transformacije zdravih celic trebušne slinavke v maščobo

Fiziološki vzroki

Povečana ehogenost trebušne slinavke je lahko lokalna (fokalna) ali difuzna. Difuzne spremembe lahko izzovejo dejavnike, kot so drastična sprememba prehrane, ozka prehrana ali gosta moka pred študijo. Izkrivljanje rezultatov se pogosto opazi v določeni sezoni - praviloma se gostota odmeva povečuje v izven sezone, spomladi in jeseni.

Zmerna hiperehogenost lahko povzroči tudi nalezljivo bolezen. Poleg tega je rahlo povečanje ehogenosti trebušne slinavke norma za starejše. To je posledica staranja telesa in delne izgube žleznih celic, ki vsebujejo tekočino.

Patološki vzroki

Difuzno-heterogena struktura je lahko znak različnih bolezni, najpogosteje pa se opazi pri različnih oblikah pankreatitisa. To pomeni, da se na organu oblikujejo brazgotine in raste vezivno (vlaknasto) tkivo.

Lokalna hiperehogenost kaže na prisotnost cist, kalcifikacij in različnih neoplazem.

Drugi razlogi vključujejo naslednje:

  • lipomatoza (maščobna lipomatoza, steatoza, hepatoza, fibrolimatoza). Razvija se predvsem v ozadju dolgega poteka pankreatitisa ali pankreasne nekroze, za katero je značilna zamenjava celic žleze z veznim tkivom in maščobnimi celicami;
  • akutni pankreatitis, ki ga spremlja otekanje in povečanje trebušne slinavke;
  • pankreatična nekroza - zaplet pankreatitisa destruktivne narave, ki ga spremlja smrt celic organa;
  • diabetes;
  • fibroza (skleroza) - kronično vnetje trebušne slinavke, v katerem se zdrave celice v celoti ali delno nadomestijo z žarišči vezivnega tkiva;
  • maligne neoplazme.

Za natančne rezultate 2-3 dni pred študijo ne bi smeli jesti proizvodov, ki tvorijo plin (stročnice, grozdje, zelje) in živila z visoko vsebnostjo beljakovin.

Raven povečane ehogenosti je lahko zmerna, srednja in visoka. Z zmernim indikatorjem je vzrok najpogosteje fiziološki, v nekaterih primerih pa je možno kronično vnetje.

Povprečni presežek praviloma označuje degeneracijo celic v maščobo. Pri akutnem pankreatitisu je opaziti visoko stopnjo povečanja. Če so v trebušni slinavki trdni vključki (konkrementi, kalcifikacije), potem lahko govorimo o mešanem tipu ehogenosti in heterogeni strukturi.

Včasih se z akutnim ali kroničnim pankreatitisom odmeva, nasprotno, zmanjša. Ta pojav je posledica močne ekspanzije glavnega kanala trebušne slinavke, ki zaradi atrofije popolnoma zapira žlezo. Vzrok v večini primerov je kronični pankreatitis.

Hipoheoična področja se pojavijo pri hemoragičnem pankreatitisu, ko ima struktura žleze edem. Ko uporabljamo visoko precizno opremo, se glavni kanal žleze vizualizira tudi kot hipoehojsko območje, ki se s starostjo povečuje.

Simptomi

Če je ultrazvok pokazal hiperehoične vključke v trebušni slinavki, potem je njegova funkcija oslabljena. V večini primerov primanjkuje prebavnih encimov in posebni simptomi:

Eksacerbacija trebušne slinavke
  • napenjanje in napihnjenost;
  • razburjena blata;
  • izguba apetita in teža;
  • nizek krvni tlak;
  • tahikardija (palpitacije srca);
  • bolečine v zgornjem delu trebuha, pod rebri;
  • slabost, bruhanje;
  • občutek polnosti v želodcu;
  • vročina.

Če se pri otroku poveča ehogenost trebušne slinavke, je verjetnost nenormalnega razvoja organov visoka.

V odsotnosti izrazitih simptomov lahko hiperehogenost povzroči napake v prehrani. Z ustrezno prilagoditvijo in izključitvijo iz prehrane nekaterih izdelkov bo naslednja študija pokazala normo.

Zdravljenje

Pri povečani ehogenosti trebušne slinavke mora bolnik opraviti dodatni pregled in opraviti krvne preiskave, urin in blato. Diagnozo in zdravljenje izvaja gastroenterolog. Osnovno načelo zdravljenja akutnega pankreatitisa je pravilo: "mraz, lakota in mir". V prvih dneh bolezni se mora bolnik držati počitka v postelji in zavrniti hrano.

Terapevtska taktika se lahko zelo razlikuje, odvisno od bolnikovega stanja, razširjenosti in intenzivnosti patološkega procesa. Nekatere oblike bolezni zahtevajo operacijo.

Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki in antispazmodiki, pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, ketoprofen, Papaverin, No-spa, Drotaverin.


Tablete pankreatina so zlati standard za zdravljenje bolezni trebušne slinavke, ki jih spremlja pomanjkanje encimov.

Ker akutni pankreatitis dramatično poveča proizvodnjo encimov, se sredstva za preprečevanje delovanja trebušne slinavke (Somatostatin) uporabljajo za zatiranje. Antibiotiki so potrebni za preprečevanje bakterijske okužbe.

Če je postavljena diagnoza "lipomatoza", jo lahko zdravimo le z majhnimi velikostmi maščobnih vključkov. V primeru velikih kopičenja maščobni otoki stisnejo kanale trebušne slinavke in motijo ​​trebušno slinavko. Nato kirurško odstranimo lipome.

Zdravljenje lipomatoze vključuje dieto in hujšanje. Zdravila ne pomagajo odpraviti nastajanja maščob, zato so vse dejavnosti namenjene preprečevanju njihove nadaljnje rasti.

Pri pomanjkanju encimov, ki spremljajo kronični pankreatitis, tumorske procese in številne druge bolezni, je predpisana nadomestna encimska terapija. Priprave so izbrane strogo posamično, najpogosteje uporabljeni Mezim, Pancreatin in Creon. Med zdravljenjem je priporočljivo upoštevati dieto 5 in ne piti alkohola.

Pomembno je vedeti, da je povečan indikator ehogenosti le signal telesu o možnem slabem počutju. Vendar pa ga je nemogoče prezreti, in v vsakem primeru se morate posvetovati s strokovnjakom.

Loading...